Тест с ответами по гастроэнтерологии часть 14

Тестовый вопрос: К возможным причинам образования камней поджелудочной железы относят:

Выберите правильный ответ:

[верно] воспалительные процессы в поджелудочной железе

[верно] нарушение кальцие-фосфорного обмена

Тестовый вопрос: С какой целью применяется рентгенологическая методика двойного контрастирования:

Выберите правильный ответ:

[верно] для более точной характеристики эвакуации из желудка

[верно] для дифференциальной диагностики между рубцовыми и спастическими деформациями желудка и ДПК

[верно] для лучшего выявления изменений рельефа слизистой оболочки желудка

[верно] для лучшей оценки эластичности стенки желудка

Тестовый вопрос: Больная 35 лет, на протяжении 10 лет у которой периодически после употребления в больших количествах молочных продуктов, сырых овощей и фруктов появляются метеоризм, поносы и боли в животе. Стул светлый, пенистый. Аппетит сохранен. В анамнезе дважды дизентерия. Лечилась у терапевта по поводу "хронического колита". В период обострения заболевания отмечает значительное снижение веса, общую слабость и снижение трудоспособности. В стационаре отмечены снижение тургора и сухость кожных покровов. Истончение, исчерченность и ломкость ногтей. Язык обложен беловатым налетом, сосочковый слой сглажен. Печень и селезенка в размерах не увеличены. Имеются положительные симптомы Поргеса и Образцова-Стражеско. Температура нормальная. Гемоглобин — 166 г/л, лейкоциты — 6800, СОЭ — 12 мм/час. Амилаза крови и мочи в пределах нормы. Сахар крови не повышен. — При рентгенологическом исследовании тонкой кишки может обнаружиться:

Выберите правильный ответ:

[верно] атрофия слизистой оболочки

[верно] горизонтальные уровни жидкости и газа

[верно] дилатация тонкой кишки

[верно] стриктуры

Тестовый вопрос: У больного, страдающего язвенной болезнью с локализацией язвы в луковице 12-перстной кишки, в последнее время изменилась клиническая картина: появилась тяжесть после еды, тошнота, рвота пищей, чаще во второй половине дня (обильная), неприятный запах изо рта, потеря веса. Этот симптомокомплекс соответствует развитию:

Выберите правильный ответ:

[верно] пилородуоденостенозу

Тестовый вопрос: Гастрин-17 секретируется:

Выберите правильный ответ:

[верно] антральным отделом желудка

Тестовый вопрос: Острицы могут вызывать все перечисленные патологические изменения, кроме

Выберите правильный ответ:

[верно] перфорации кишечника

Тестовый вопрос: Боли при язвенной болезни с локализацией язвы в антральном отделе желудка чаще иррадиируют:

Выберите правильный ответ:

[верно] в спину

Тестовый вопрос: Стриктура пищевода обычно обусловлена:

Выберите правильный ответ:

[верно] пептической язвой пищевода

Тестовый вопрос: Для глютеновой энтеропатии характерны:

Выберите правильный ответ:

[верно] гипопротеинемия

[верно] гипохромная анемия

Тестовый вопрос: При склеродермии пищевода чаще поражается:

Выберите правильный ответ:

[верно] кардио-эзофагеальный сфинктер

Тестовый вопрос: При хроническом гастрите с секреторной недостаточностью наиболее эффективными минеральными водами являются:

Выберите правильный ответ:

[верно] натриево-хлоридные

Тестовый вопрос: Больной 60 лет длительно страдает хроническим панкреатитом. В течение последних 2-2,5 лет изменился характер болей, ухудшился аппетит, снизилась трудоспособность, стал терять в весе, за 1,5-2 месяца до поступления в больницу появилась желтуха, обесцвеченный кал. Злоупотребление алкоголем отрицает, контакта с желтушными больными не было. При физикальном исследовании обнаружена желтуха, снижение веса. Прощупывается гладкое, плотное, безболезненное опухолевидное образование в правой половине эпигастрия. Печень и селезенка не увеличены. Анализ крови: без видимых отклонений от нормы. Уровень амилазы крови и мочи не повышен. Билирубин — 30,2 (прямой — 4,3 мг%), сахар крови в пределах нормы. — Из диагностических методов прежде всего следует использовать:

Выберите правильный ответ:

[верно] рентгенологический

[верно] ультразвуковой

Тестовый вопрос: Какие из перечисленных клинических синдромов свойственны неалкогольному стеатогепатиту:

Выберите правильный ответ:

[верно] гиперлипидемия, преимущественно за счет триглицеридов

[верно] избыточная масса тела

[верно] отсутствие маркеров вирусной инфекции

[верно] отсутствие указаний на злоупотребление алкоголем

Тестовый вопрос: Клиническим выражением анафилактического типа аллергической реакции являются:

Выберите правильный ответ:

[верно] экссудативная диарея

Тестовый вопрос: Основными патогенетическими звеньями образования камней в желчевыводящей системе являются:

Выберите правильный ответ:

[верно] изменение рН желчи

[верно] нарушение метаболизма холестерина и билирубина

[верно] продукция печеночной клеткой литогенной желчи

[верно] холестаз

Тестовый вопрос: Физиотерапия в лечении гастритов противопоказана:

Выберите правильный ответ:

[верно] при геморрагическом гастрите

[верно] при полипозе желудка

[верно] при ригидном антральном гастрите

[верно] при эозинофильном гастрите

Тестовый вопрос: Клиническими проявлениями СПИДа являются:

Выберите правильный ответ:

[верно] лимфаденопатия

[верно] лихорадка

[верно] ознобы

[верно] понос

Тестовый вопрос: При фарингоэзофагеальной ахалазии отмечаются:

Выберите правильный ответ:

[верно] боль

[верно] дисфагия

[верно] поперхивание

Тестовый вопрос: Применение антибиотиков может вызвать развитие:

Выберите правильный ответ:

[верно] дисбактериоза кишечника

[верно] язвенного проктита

Тестовый вопрос: Анатомическим нарушением, лежащим в основе клинической картины врожденной мегаколон, является:

Выберите правильный ответ:

[верно] отсутствие нервных ганглиев в дистальной части ободочной кишки

Тестовый вопрос: Рекомендуемая суточная норма потребления Ca взрослыми людьми составляет:

Выберите правильный ответ:

[верно] 2000 мг

Тестовый вопрос: Экссудативная энтеропатия (синдром) проявляется:

Выберите правильный ответ:

[верно] отеками

[верно] поносами

[верно] потерей массы тела

[верно] тетаническими судорогами

Тестовый вопрос: Противопоказаниями при применении гистамина как стимулятора желудочной секреции являются все перечисленные заболевания, кроме

Выберите правильный ответ:

[верно] холецистита

Тестовый вопрос: Лечение пептической язвы пищевода включает:

Выберите правильный ответ:

[верно] блокаторы протонового насоса и Н-2 рецепторов гистамина

[верно] сукральфат

[верно] церукал и другие прокинетики

[верно] щадящую диету

Тестовый вопрос: Какой из инструментальных методов диагностики псевдотуморозного панкреатита является эталонным?

Выберите правильный ответ:

[верно] селективная ангиография

Тестовый вопрос: Для язвенной болезни непрерывно рецидивирующего течения обострения возникают:

Выберите правильный ответ:

[верно] 3 раза и более в год

[верно] нет периодов ремиссии

Тестовый вопрос: Ситуационная задача. У больного К. 49 лет появилась кахексия и массивный резистентный к терапии асцит, который развился в течение последних З месяцев. Ранее считал себя здоровым. При осмотре кожные печеночные знаки отсутствуют, размеры печени и селезенки нормальные. Умеренная анемия, повышение СОЭ, гипопротеинемия. Активность амилазы мочи — в пределах нормы. Подтвердить правильный диагноз поможет:

Выберите правильный ответ:

[верно] гастродуоденоскопия с прицельной биопсией

[верно] исследование панкреатических ферментов в крови, их активность

[верно] тщательный анализ анамнестических данных

[верно] ультразвуковое исследование

Тестовый вопрос: Наиболее часто аганглиоз захватывает:

Выберите правильный ответ:

[верно] ректальный отдел толстой кишки

[верно] ректосигмоидальный отдел толстой кишки

Тестовый вопрос: Самой маленькой адсорбирующей единицей слизистой тонкой кишки является:

Выберите правильный ответ:

[верно] микроворсинка

Тестовый вопрос: В отношении полипов толстой кишки верно следующее положение:

Выберите правильный ответ:

[верно] все полипы должны быть удалены эндоскопически или хирургически

Тестовый вопрос: У больного В. 48 лет начало заболевания можно было связать с переохлаждением (длительное лежание на земле). Больной в течение 6 месяцев наблюдался по поводу "агрессивного гепатита". Отмечалась высокая ремиттирующая лихорадка, боль в правом подреберье, резкая слабость, гепатомегалия, нейтрофильный лейкоцитоз, ускоренная СОЭ. — Первоочередными исследованиями, необходимыми для уточнения диагноза, являются:

Выберите правильный ответ:

[верно] эхохолецистогепатография

Тестовый вопрос: Для дизентерии характерно:

Выберите правильный ответ:

[верно] поражение толстой кишки

Тестовый вопрос: Для симптоматических язв на фоне атеросклероза и сердечно-сосудистой недостаточности кровообращения характерны все перечисленные симптомы, кроме

Выберите правильный ответ:

[верно] выраженного болевого синдрома

Тестовый вопрос: У больного с желтухой определяется билирубин в моче и светлый кал. Это совместимо с диагнозом:

Выберите правильный ответ:

[верно] внутрипеченочный холестаз

[верно] подпеченочный холестаз

Тестовый вопрос: Больные с целиакией могут употреблять:

Выберите правильный ответ:

[верно] кукурузу

Тестовый вопрос: Спленомегалия с желтушным синдромом без лимфоаденопатии позволяет заподозрить:

Выберите правильный ответ:

[верно] гемолитическую желтуху

[верно] острый и хронический гепатит

[верно] цирроз печени

Тестовый вопрос: Показаниями к хирургическому лечению дивертикулеза являются следующие осложнения:

Выберите правильный ответ:

[верно] кишечная непроходимость

[верно] перфорация

[верно] профузное кишечное кровотечение

Тестовый вопрос: При латентном течении заболевания печени дифференциальный диагноз ПЭ проводится с:

Выберите правильный ответ:

[верно] инфекционными поражениями мозга (абсцесс, менингит, др.)

[верно] нарушением мозгового кровообращения

[верно] токсической энцефалопатией

Тестовый вопрос: К предраковым заболеваниям относятся все перечисленные, кроме:

Выберите правильный ответ:

[верно] эрозивного гастрита

Тестовый вопрос: В понятие лейкоплакии входят:

Выберите правильный ответ:

[верно] очаги ороговевшего эпителия

Тестовый вопрос: Для профилактики кровотечений из ВРВ пищевода и желудка у больных с ЦП и риском повторных кровотечений, назначают:

Выберите правильный ответ:

[верно] β-блокаторы

Тестовый вопрос: Выявленные при рентгенографии желудка поверхностная ниша в виде "штриха" с зоной сглаженной слизистой оболочки вокруг, выпрямленность и укорочение малой кривизны желудка соответ-ственно локализации изменений наиболее характерные проявления:

Выберите правильный ответ:

[верно] озлокачествленной язвы желудка

Тестовый вопрос: Рак поджелудочной железы распространяется:

Выберите правильный ответ:

[верно] непосредственным прорастанием

[верно] по кровеносным сосудам

[верно] по лимфатическим сосудам

[верно] по периневральным пространствам

Тестовый вопрос: Для аутоиммунного гепатита с переходом в цирроз характерен симптомокомплекс

Выберите правильный ответ:

[верно] желтуха, гепатоспленомегалия, умеренно увеличенные трансаминазы, гипер-g-глобулинемия, положительная реакция на антитела к гладкой мускулатуре

Тестовый вопрос: В острой фазе заражения гельминтозами закономерно развиваются все перечисленные симптомы, кроме:

Выберите правильный ответ:

[верно] лейкопении