Эссе: Роль медсестры поликлиники в подготовке и проведении диспансеризации

Первые десятилетия ХХI века характеризуются устойчивыми негативными тенденциями в состоянии здоровья россиян. В частности, уровень общей заболеваемости, по данным обращаемости населения в ЛПУ, за последние годы вырос на 16,6%; количество инвалидов в стране, согласно некоторым данным превышает 14 миллионов. В материалах государственной программы РФ 'Развитие здравоохранения' приводятся данные, согласно которым смертность от болезней системы кровообращения, новообразований и туберкулеза в нашей стране в несколько раз превышает показатели европейских стран. В целом уровень смертности населения трудоспособного возраста в России в 2,5 раза превышает показатели развитых стран и в 1,5 раза - в развивающихся. Соответственно, по показателю ожидаемой продолжительности жизни Россия занимает 134-е место у мужчин и 100-е место у женщин. При этом отмечается низкий уровень рождаемости (10,5‰) и высокий уровень общей смертности (16,0‰). Ситуация усугубляется тем, что ухудшение состояния здоровья населения нашей страны сопровождается существенными экономическими потерями - в среднем из-за болезней теряется до 10 рабочих дней на одного работающего, что в год составляет потери в размере около 1,4% ВВП.

Неблагополучная ситуация с состоянием здоровья россиян в значительной мере обусловлена тем, что к началу ХХI века в силу объективных и субъективных причин была утрачена профилактическая направленность отечественного здравоохранения.

В этой связи в последние годы в Российской Федерации все больше внимания уделяется профилактической направленности отечественного здравоохранения, в том числе - диспансеризации населения. Предполагается, что данный метод систематического врачебного контроля состояния здоровья позволит предупредить развитие ряда заболеваний, либо выявлять их на ранних стадиях и повысить эффективность лечения. Соответственно, раннее выявление заболеваний в рамках диспансеризации позволит сохранить жизни и увеличить активные годы жизни сотен тысяч жителей России.

Многолетняя практика показала, что в организации и проведении диспансеризации огромную роль играют специалисты со средним медицинским образованием. Их роль возрастает в условиях реформы отечественного здравоохранения, поскольку они представляют самую многочисленную категорию работников отрасли, в деле обеспечения доступности и качества медицинской и социальной помощи населению, усиления профилактической направленности в деятельности практического здравоохранения. Как показывает мировая практика, рациональное использование сестринских кадров ведет к значительному улучшению качества, доступности и экономичности медицинской помощи, эффективному использованию ресурсов в здравоохранении, большое внимание уделяется профилактике заболеваний и укреплению здоровья населения, так как сестринской практике присущи доступность, разноплановость деятельности, ориентированность на отдельного пациента, семью и общественные группы. Поэтому оптимизация деятельности сестринского персонала и эффективное использование его профессионального потенциала в диспансеризации населения является весьма важной и актуальной задачей отечественного здравоохранения сегодня.

Между тем исследований, посвященных изучению роли среднего медицинского персонала в диспансеризации населения крайне мало. Ранее проведенные исследования в основном посвящены отдельным аспектам деятельности сестринского персонала, тогда как исследования, содержащие результаты оценки роли сестринской деятельности в диспансеризации с учетом ее новой роли в отечественном здравоохранении, и предложения по ее оптимизации практически отсутствуют. В то же время, совершенно очевидно, что от качества деятельности медсестер в проведении диспансеризации зависит здоровье не только отдельного человека, но и населения страны в целом. Это и послужило основанием для проведения настоящего исследования и определило его актуальность.