Ответы к тесту: Ишемическая болезнь сердца, лечение и признаки

Тестовый вопрос: Уменьшается ли объем миокарда, подвергающегося ишемии в результате контролируемой физической тренировки больных стенокардией: А. Доказательств улучшения прогноза жизни не получено; Б. Имеются убедительные доказательства снижения летальности; В. Существенно возрастает толерантность к нагрузке; Г. Повышается порог возникновения депрессии сегмента ST; Д. Радиоизотопная сцинтиграфия миокарда с таллием демонстрирует отсутствие изменений во включении таллия.

Выберите правильный ответ:

[верно] верно Д

[неверно] верно В, Г

[неверно] верно А

[неверно] верно Б

Тестовый вопрос: Доказательства пользы диетических рекомендаций по контролю дислипидемий и влиянию на прогноз жизни получены в нескольких рандомизированных исследованиях: А. Диета, бедная насыщенными жирами и богатая клетчаткой, мононенасыщенными жирами и рыбой, снижает летальность; Б. Указанная диета не снижает летальность; В. Диета, богатая рыбьим жиром, снижает летальность; Г. Диета, богатая рыбьим жиром, не снижает летальность; Д. Имеются доказательства пользы чеснока; Е. Доказательства пользы чеснока отсутствуют; Ж. Доказательства пользы антиоксидантов отсутствуют.

Выберите правильный ответ:

[неверно] верно Е, Ж

[неверно] верно В

[верно] верно А

[неверно] верно Б, Г, Д

Тестовый вопрос: Доказательства пользы диетических рекомендаций по контролю дислипидемий и влиянию на прогноз жизни получены в одном рандомизированном и в нерандомизированных исследованиях: А. Диета, бедная насыщенными жирами и богатая клетчаткой, мононенасыщенными жирами и рыбой, снижает летальность; Б. Указанная диета не снижает летальность; В. Диета, богатая рыбьим жиром, снижает летальность; Г. Диета, богатая рыбьим жиром, не снижает летальность; Д. Имеются доказательства пользы чеснока; Е. Доказательства пользы чеснока отсутствуют; Ж. Доказательства пользы антиоксидантов отсутствуют.

Выберите правильный ответ:

[неверно] верно Е, Ж

[верно] верно В

[неверно] верно А

[неверно] верно Б, Г, Д

Тестовый вопрос: Доказательства пользы диетических рекомендаций по контролю дислипидемий и влиянию на прогноз жизни получены по согласованному мнению экспертов, научных доказательств пользы нет: А. Диета, бедная насыщенными жирами и богатая клетчаткой, мононенасыщенными жирами и рыбой, снижает летальность; Б. Указанная диета не снижает летальность; В. Диета, богатая рыбьим жиром, снижает летальность; Г. Диета, богатая рыбьим жиром, не снижает летальность; Д. Имеются доказательства пользы чеснока; Е. Доказательства пользы чеснока отсутствуют; Ж. Доказательства пользы антиоксидантов отсутствуют.

Выберите правильный ответ:

[верно] верно Е, Ж

[неверно] верно В

[неверно] верно А, Б

[неверно] верно Б, Г, Д

Тестовый вопрос: Обоснованность показаний для аорто-коронарного шунтирования сердца у больных стабильной стенокардией, если снижение летальности получено в нескольких рандомизированных исследованиях: А. У больных со значительным сужением общего ствола левой коронарной артерии; Б. У больных со стенозами 3 основных коронарных артерий и сниженной фракцией выброса левого желудочка; В. У больных со стенозами 2 коронарных артерий, включая значительное сужение в проксимальном отделе левой передней нисходящей артерии или со сниженной фракцией выброса левого желудочка; Г. У больных с рефрактерной к медикаментозной терапии стенокардией; Д. У больных с поражение 1-2 артерий (исключая больных с поражением передней нисходящей ветви и наличием большой зоны миокарда, подверженной ишемии).

Выберите правильный ответ:

[неверно] верно А, Г

[верно] верно А, Б, В

[неверно] верно Г, Д

[неверно] верно Б, Д

Тестовый вопрос: Обоснованность показаний для аорто-коронарного шунтирования сердца у больных стабильной стенокардией, если снижение летальности получено в основном в нерандомизированных исследованиях: А. У больных со значительным сужением общего ствола левой коронарной артерии; Б. У больных со стенозами 3 основных коронарных артерий и сниженной фракцией выброса левого желудочка; В. У больных со стенозами 2 коронарных артерий, включая значительное сужение в проксимальном отделе левой передней нисходящей артерии или сниженной фракцией выброса левого желудочка; Г. У больных с рефрактерной к медикаментозной терапии стенокардией; Д. У больных с поражение 1-2 артерий (исключая больных с поражением передней нисходящей ветви и наличием большой зоны миокарда, подверженной ишемии).

Выберите правильный ответ:

[неверно] верно А, Г

[неверно] верно А, Б, В

[верно] верно Г, Д

[неверно] верно Б, Д

Тестовый вопрос: Обоснованность показаний для ангиопластики и стентирования коронарных артерий у больных стабильной стенокардией, если снижение летальности получено в рандомизированных исследованиях: А. У больных со стенозом 2-3 артерий, включая проксимальный отдел левой передней нисходящей артерии, с нормальной функцией левого желудочка и без сахарного диабета; Б. У больных со стенозом 1-2 артерий и с большой зоной ишемии миокарда; В. Доказательств пользы во многих исследованиях не получено; Г. У больных с поражение 1-2 артерий (без стеноза левой нисходящей) после реанимации или с желудочковой тахикардией.

Выберите правильный ответ:

[неверно] верно Б, Г

[верно] верно В

[неверно] верно А, Б

[неверно] верно Г

Тестовый вопрос: Обоснованность показаний для ангиопластики и стентирования коронарных артерий у больных стабильной стенокардией, если снижение летальности получено в одном рандомизированном, а также в нерандомизированных исследованиях: А. У больных со стенозом 2-3 артерий, включая проксимальный отдел левой передней нисходящей артерии, с нормальной функцией левого желудочка и без сахарного диабета; Б. У больных со стенозом 1-2 артерий и с большой зоной ишемии миокарда; В. Доказательств пользы во многих исследованиях не получено; Г. У больных с поражение 1-2 артерий (без стеноза левой нисходящей) после реанимации или с желудочковой тахикардией.

Выберите правильный ответ:

[неверно] верно Б, Г

[неверно] верно В

[верно] верно А, Б

[неверно] верно Г

Тестовый вопрос: Обоснованность показаний для ангиопластики и стентирования коронарных артерий у больных стабильной стенокардией, если доказательства основаны на мнении экспертов: А. У больных со стенозом 2-3 артерий, включая проксимальный отдел левой передней нисходящей артерии, с нормальной функцией левого желудочка и без сахарного диабета; Б. У больных со стенозом 1-2 артерий и с большой зоной ишемии миокарда; В. Доказательств пользы во многих исследованиях не получено; Г. У больных с поражение 1-2 артерий (без стеноза левой нисходящей) после реанимации или с желудочковой тахикардией.

Выберите правильный ответ:

[неверно] верно А

[неверно] верно В

[неверно] верно А, Б

[верно] верно Г

Тестовый вопрос: Частота выявления гибернирующего миокарда у больных хронической ИБС: А. Выявляется редко (у 5 - 10% больных); Б. Выявляется только у больных, перенесших инфаркт миокарда; В. Выявляется часто (до 40% больных ИБС); Г. Выявляется у всех больных ИБС; Д. Стресс-эхокардиография с добутамином; Е. Методы, например, определяющие метаболизм глюкозы (позитрон-эмиссионная томография с F - флуородеоксиглюкозой); Ж. Однофотонная эмиссионная компьютерная томография с таллием - 201

Выберите правильный ответ:

[неверно] верно Д, Е, Ж

[верно] верно В

[неверно] верно Б

[неверно] верно Г

Тестовый вопрос: Методы выявления гибернирующего миокарда у больных хронической ИБС: А. Выявляется редко (у 5 - 10% больных); Б. Выявляется только у больных, перенесших инфаркт миокарда; В. Выявляется часто (до 40% больных ИБС); Д. Стресс-ЭхоКГ с добутамином; Е. Методы, например, определяющие метаболизм глюкозы (позитрон-эмиссионная томография с F-флуородеоксиглюкозой); Ж. Однофотонная эмиссионная компьютерная томография с таллием - 201.

Выберите правильный ответ:

[верно] верно Д, Е, Ж

[неверно] верно В

[неверно] верно В, Г

[неверно] верно Б

Тестовый вопрос: Результаты восстановления кровоснабжения в зоне гибернации миокарда, имеющие доказательства: А. Уменьшение симптомов сердечной недостаточности; Б. Увеличение фракции выброса левого желудочка; В. Снижение фракции выброса левого желудочка; Г. Увеличение толерантности к физическим нагрузкам; Д.Толерантность физических нагрузок не меняется; Е. Снижается риск развития инфаркта миокарда; Ж. Увеличивается выживаемость.

Выберите правильный ответ:

[неверно] верно В, Д

[неверно] верно А, В, Ж

[верно] верно А, Б, Г

[неверно] верно Е, Ж

Тестовый вопрос: Результаты восстановления кровоснабжения в зоне гибернации миокарда, не имеющие доказательств в научных исследованиях: А. Уменьшение симптомов сердечной недостаточности; Б. Увеличение фракции выброса левого желудочка; В. Снижение фракции выброса левого желудочка; Г. Увеличение толерантности к физическим нагрузкам; Д.Толерантность физических нагрузок не меняется; Е. Снижается риск развития инфаркта миокарда; Ж. Увеличивается выживаемость.

Выберите правильный ответ:

[неверно] верно В, Д

[неверно] верно А, В, Ж

[неверно] верно А, Б, Г

[верно] верно Е, Ж

Тестовый вопрос: Варианты исходов ишемии миокарда коронарогенного характера - "Оглушенный миокард": А. Возникает после кратковременной ишемии миокарда; Б. Возникает в результате наличия длительно существующей ишемии миокарда; В. Миоциты сохраняют жизнеспособность; Г. Миоциты погибают.

Выберите правильный ответ:

[неверно] верно Б, В

[неверно] верно Б, Г

[неверно] верно А, Г

[верно] верно А, В

Тестовый вопрос: Варианты исходов ишемии миокарда коронарогенного характера - "Гибернирующий миокард": А. Возникает после кратковременной ишемии миокарда; Б. Возникает в результате наличия длительно существующей ишемии миокарда; В. Миоциты сохраняют жизнеспособность; Г. Миоциты погибают.

Выберите правильный ответ:

[верно] верно Б, В

[неверно] верно Б, Г

[неверно] верно А, Г

[неверно] верно А, В

Тестовый вопрос: Варианты исходов ишемии миокарда коронарогенного характера - "Оглушенный миокард": А. Сократимость миокарда резко снижается; Б. Сократимость миокарда сохраняется. В. Сократимость миокарда после восстановления кровотока сразу нормализуется; Г. Сократимость миокарда нормализуется в пределах нескольких часов; Д. Сократимость миокарда восстанавливается в течение от нескольких недель до нескольких месяцев.

Выберите правильный ответ:

[верно] верно А, Г

[неверно] верно Б

[неверно] верно В

[неверно] верно А, Д

Тестовый вопрос: Варианты исходов ишемии миокарда коронарогенного характера - "Гибернирующий миокард": А. Сократимость миокарда резко снижается; Б. Сократимость миокарда сохраняется. В. Сократимость миокарда после восстановления кровотока сразу нормализуется; Г. Сократимость миокарда нормализуется в пределах нескольких часов; Д. Сократимость миокарда восстанавливается в течение от нескольких недель до нескольких месяцев.

Выберите правильный ответ:

[неверно] верно А, Г

[неверно] верно Б

[неверно] верно В

[верно] верно А, Д

Тестовый вопрос: Новые методы лечения рефрактерной стенокардии, улучшающие качество жизни: А. Субэпидуральная электростимуляция спинного мозга; Б. Торакальная симпатэктомия с помощью эндоскопа; В. Блокада левого звездчатого узла; Г. Трансмиокардиальная лазерная реваскуляризация; Д. Чрезкатетерная интракардиальная лазерная реваскуляризация; Е. Генная терапия (ангиогенезис, фактор роста); Ж. Трансплантация сердца; З. Наружная контрапульсация.

Выберите правильный ответ:

[неверно] верно Е, Ж, З

[неверно] верно А, Б, Ж, З

[верно] верно А, Б, В, Г, Д

[неверно] верно Г, Д, Е

Тестовый вопрос: Новые методы лечения рефрактерной стенокардии, которые в клинике изучены пока недостаточно: А. Субэпидуральная электростимуляция спинного мозга; Б. Торакальная симпатэктомия с помощью эндоскопа; В. Блокада левого звездчатого узла; Г. Трансмиокардиальная лазерная реваскуляризация; Д. Чрезкатетерная интракардиальная лазерная реваскуляризация; Е. Генная терапия (ангиогенезис, фактор роста); Ж. Трансплантация сердца; З. Наружная контрапульсация.

Выберите правильный ответ:

[верно] верно Е, Ж, З

[неверно] верно А, Б, Ж, З

[неверно] верно А, Б, В, Г, Д

[неверно] верно Г, Д, Е

Тестовый вопрос: Доступные методы лечения рефрактерной стенокардии (1-й выбор): А. Аспирин; Б. Аспирин в комбинации с непрямыми антикоагулянтами; В. Прием нитратов (ретардная форма) перед сном; Г. Прием в течение дня молсидомина (форма форте или ретардная форма); Д. Прием ретардной формы антагонистов кальция (верапамила 240 - 480мг в сутки или дилтиазема 270 - 360мг в сутки); Е. Прием метопролола или атенолола (до 200мг/сутки), в т.ч. в комбинации с амлодипином или фелодипином; Ж. Контроль, включая использование лекарственных препаратов, психического состояния больного; З. Разработка индивидуальной программы физической реабилитации больного; И. Контроль тяжелых проявлений климакса (гормонозамещающая терапия).

Выберите правильный ответ:

[неверно] верно А, В, Д, Ж

[верно] верно А, В, Г, Е

[неверно] верно Г, Е, З, И

[неверно] верно Б, Д, Ж, З, И