Тест с ответами по гастроэнтерологии часть 7

Тестовый вопрос: Жирорастворимые витамины выполняют все перечисленные функции, кроме участия

Выберите правильный ответ:

[верно] в построении коферментов

Тестовый вопрос: Основными морфологическими элементами поджелудочной железы являются:

Выберите правильный ответ:

[верно] a-клетки

[верно] b-клетки

[верно] d-клетки

[верно] эпителиально-железистые ткани

Тестовый вопрос: У женщины 53 лет, страдающей хроническим алкоголизмом, после приема аспирина через 12 часов появилась рвота свежей кровью, боли в животе, пульс 84 в минуту, жизненно важные функции стабильные, сознание ясное, желтуха, увеличенная печень, селезенка. Обнаружено продолжающееся кровотечение из расширенных вен пищевода. Принятые меры неэффективны, кровотечение продолжается. Терапией выбора является:

Выберите правильный ответ:

[верно] операция

Тестовый вопрос: Реакция кала на скрытую кровь может быть положительной:

Выберите правильный ответ:

[верно] при микрокровотечениях из опухолей желудочно-кишечного тракта

[верно] при микрокровотечениях из язвы 12-перстной кишки или кишечника

[верно] при употреблении мяса в пищу

[верно] при употреблении яблок

Тестовый вопрос: Симптоматический запор встречается:

Выберите правильный ответ:

[верно] при гипотиреозе

[верно] при дивертикулезе толстой кишки

[верно] при раке толстой кишки

[верно] при язвенной болезни

Тестовый вопрос: При кандидомикозе следует назначить:

Выберите правильный ответ:

[верно] леворин

Тестовый вопрос: При рентгенологическом исследовании (ирригоскопии) толстой кишки подтвердить болезнь Гиршпрунга позволяют следующие изменения:

Выберите правильный ответ:

[верно] наличие дополнительных петель

[верно] отсутствие гаустр в расширенных отделах

[верно] расширение и удлинение отделов толстой кишки

[верно] увеличение диаметра

Тестовый вопрос: Принципы медикаментозного лечения хронического панкреатита в фазе обострения предусматривают:

Выберите правильный ответ:

[верно] купирование болей, торможение секреции, снятие спазма протоков, инактивацию панкреатических ферментов

[верно] нормализацию электролитных расстройств и дезинтоксикационную терапию

[верно] применение антацидов и антисекреторных средств

[верно] устранение кишечного дисбактериоза

Тестовый вопрос: В диагностике пищевой аллергии информативны все перечисленные методы, кроме:

Выберите правильный ответ:

[верно] кожных проб

Тестовый вопрос: На операции обнаружен спавшийся желчный пузырь, общий желчный проток менее 4 мм, дуоденум и панкреас — без изменений. Печень увеличена, внешний вид ее похож на билиарный цирроз. Этот симптомокомплекс наиболее характерен:

Выберите правильный ответ:

[верно] для карциномы бифуркации печеночных протоков

Тестовый вопрос: Боли при панкреатите чаще локализуются:

Выберите правильный ответ:

[верно] в левом подреберье

[верно] опоясывающие боли, усиливающиеся в положении на спине

Тестовый вопрос: Физиологическое торможение продукции гастрина происходит под влиянием:

Выберите правильный ответ:

[верно] кислого содержимого в антральном отделе желудка

[верно] кислого содержимого в луковице 12-перстной кишки

Тестовый вопрос: Субъектами обязательного медицинского страхования являются все из перечисленных, кроме

Выберите правильный ответ:

[верно] органа управления здравоохранением

Тестовый вопрос: Основу хеликобактерного хронического гастрита составляет:

Выберите правильный ответ:

[верно] воспаление с инфильтрацией собственной пластинки слизистой оболочки желудка нейтрофилами, лимфоцитами и плазмоцитами

Тестовый вопрос: Наиболее частыми осложнениями эрозивного рефлюкс-эзофагита являются:

Выберите правильный ответ:

[верно] микрокровотечения

[верно] стриктуры пищевода

Тестовый вопрос: При повышении уровня неконъюгированного билирубина крови при гемолизе эритроцитов характерны:

Выберите правильный ответ:

[верно] уробилинурия

Тестовый вопрос: При синдроме малабсорбции могут выявляться все перечисленные нарушения обменных процессов, кроме

Выберите правильный ответ:

[верно] пигментного

Тестовый вопрос: Морфологическими формами рака пищевода являются:

Выберите правильный ответ:

[верно] аденокарцинома

Тестовый вопрос: При обследовании у больного выявлены ЖКБ, полипоз ЖКТ, на слизистой оболочки полости рта и кожных покровах тела имеются пятна дымчатого цвета. О каком заболевании можно думать?

Выберите правильный ответ:

[верно] синдром Пейтца-Эйгерса

Тестовый вопрос: Медикаментозное лечение хронического атрофического гастрита включает:

Выберите правильный ответ:

[верно] витамины

[верно] вяжущие и обволакивающие средства

[верно] заместительную терапию

[верно] метилурацил

Тестовый вопрос: В тонкой кишке белки расщепляются:

Выберите правильный ответ:

[верно] до аминокислот

Тестовый вопрос: Обострению язвенной болезни способствуют:

Выберите правильный ответ:

[верно] высокая кислотная продукция

[верно] гипергастринемия

[верно] длительный язвенный анамнез

[верно] хронический активный гастродуоденит, ассоциированный с пилорическим хеликобактером

Тестовый вопрос: Рак поджелудочной железы чаще локализуется:

Выберите правильный ответ:

[верно] в головке

Тестовый вопрос: При пилороспазме функционального генеза особенностью рвоты является:

Выберите правильный ответ:

[верно] возникает в любое время дня

[верно] не приносит облегчения

[верно] отсутствие связи с приемом пищи

[верно] связи с приемом острой пищи

Тестовый вопрос: Трансформации язвенной болезни 12-перстной кишки в язвенную болезнь желудка способствуют условия:

Выберите правильный ответ:

[верно] атрофия главных желез желудка

[верно] длительность язвенного анамнеза

[верно] распространение Нр инфекции и воспаления из антрума на тело желудка (длительность инфицирования)

[верно] снижение кислотообразования

Тестовый вопрос: Больной 65 лет длительно страдает хроническим рецидивирующим панкреатитом. В течение последних 6-8 месяцев изменился характер болей, ухудшился аппетит, периодически стала беспокоить рвота, появилась желтуха, обесцвеченный кал, стала нарастать общая слабость, снизилась трудоспособность. В стационаре отмечались выраженная желтушность кожных покровов, бледность видимых слизистых, значительное снижение веса. Печень и селезенка не увеличены. Температура нормальная. Гемоглобин — 9,6, лейкоциты — 9500, СОЭ — 60 мм/час, билирубин — 34,2 (прямой — 5,2 мг%). Амилаза крови и мочи в пределах нормы, уровень сахара в крови не повышен. — Из диагностических методов следует использовать:

Выберите правильный ответ:

[верно] рентгенологический

[верно] ультразвуковой

Тестовый вопрос: Повышение концентрации холестерина в крови наблюдается при всех перечисленных заболеваниях, кроме

Выберите правильный ответ:

[верно] гипертиреоза

Тестовый вопрос: Неперевариваемые углеводы в организме способствуют:

Выберите правильный ответ:

[верно] выведению холестерина

Тестовый вопрос: 54-летний мужчина поступил в больницу для выяснения характера желтухи. В течение 8 месяцев отсутствует аппетит, снижен вес тела, периодические боли в правом верхнем квадранте живота. За 1 месяц до поступления в больницу появился обесцвеченный кал и темная моча. Прием алкоголя отрицает, никаких лекарств не употреблял. Контакта с желтушными больными не было. Физикальное исследование обнаруживает желтуху, снижение веса. Печень прощупывается на 5 поперечных пальцев ниже реберной дуги, пальпируется край селезенки. Гемоглобин — 12,4 г/л, лейкоциты — 12000 с нормальной формулой, билирубин — 12,6 (прямой — 7,5 мг), АСТ — 174. Больному произведена операция, на которой обнаружен спавшийся желчный пузырь, общий желчный проток менее 4 мм, дуоденум и панкреас — нормальные. Печень увеличена, имела внешний вид, похожий на билиарный цирроз. Во время операции необходимо предпринять:

Выберите правильный ответ:

[верно] операционную холангиографию

Тестовый вопрос: Повышение аланиновой трансаминазы в сыворотке крови может быть вызвано всеми перечисленными состояниями, кроме

Выберите правильный ответ:

[верно] заболевания почек

Тестовый вопрос: Жгучие боли, у основания мечевидного отростка, с иррадиацией в область сердца, возникающие и усиливающиеся через пол часа после еды, при физической нагрузке и наклоне туловища; они не купируются полностью альмагелем. Отмечается также отрыжка воздухом, приступы удушья, кашель, при рентгенографиическом исследовании с бариевой взвесью — рефлюкс контрастных масс из желудка в пищевод. Все перечисленное позволяет заподозрить:

Выберите правильный ответ:

[верно] аксиальную (скользящую) грыжу пищеводного отверстия диафрагмы и рефлюкс-эзофагит

Тестовый вопрос: В рационе здорового взрослого человека примерное соотношение растительных и животных белков должно составлять:

Выберите правильный ответ:

[верно] 1/2 и 1/2

Тестовый вопрос: В лечении первичного билиарного цирроза наиболее эффективны:

Выберите правильный ответ:

[верно] D-пеницилламин

[верно] урсодезоксихолевая кислота

[верно] холестирамин

Тестовый вопрос: Укажите основные ферменты репликации НСV:

Выберите правильный ответ:

[верно] геликаза, РНК-зависимая РНК-полимераза

Тестовый вопрос: Инфекция хеликобактер пилори способствует развитию:

Выберите правильный ответ:

[верно] язвы луковицы двенадцатиперстной кишки

[верно] язвы пилороантральногоого отдела желудка

Тестовый вопрос: Морфологический субстрат хронического активного гепатита в отличие от персистирующего и холестатического гепатита составляют:

Выберите правильный ответ:

[верно] ступенчатые некрозы

Тестовый вопрос: Активность факторов протромбинового комплекса уменьшается:

Выберите правильный ответ:

[верно] при аутоиммунном гепатите

[верно] при циррозах печени

Тестовый вопрос: В каком случае при обнаружении камней в желчном пузыре показана операция холецистэктомия?

Выберите правильный ответ:

[верно] при наличии клинических признаков заболевания и снижения трудоспособности

Тестовый вопрос: В патогенезе рака печени имеют значение:

Выберите правильный ответ:

[верно] андрогенные стероиды

[верно] вирусный гепатит В

[верно] генетические особенности организма

[верно] травмы печени

Тестовый вопрос: Для нарушения образования и обмена порфирина в печени характерны:

Выберите правильный ответ:

[верно] копропорфирия

[верно] меланодермия

[верно] острая перемежающаяся порфия

[верно] поздняя кожная порфирия

Тестовый вопрос: Цирроз печени нередко приходится дифференцировать:

Выберите правильный ответ:

[верно] с гемангиомой печени

[верно] с констриктивным перикардитом

[верно] с лимфогранулематозом

[верно] с синдромом Бадда-Хиари

[верно] с тромбозом воротной и селезеночной вен

Тестовый вопрос: Основными методами диагностики ахалазии кардии являются:

Выберите правильный ответ:

[верно] рентгенологический метод

[верно] эзофагоскопия

[верно] эзофаготонокимография

Тестовый вопрос: Ситуационная задача. У больного К. 49 лет появилась кахексия и массивный резистентный к терапии асцит, который развился в течение последних З месяцев. Ранее считал себя здоровым. При осмотре кожные печеночные знаки отсутствуют, размеры печени и селезенки нормальные. Умеренная анемия, повышение СОЭ, гипопротеинемия. Активность амилазы мочи — в пределах нормы. Можно предположить диагноз:

Выберите правильный ответ:

[верно] рак желудка с метастазами — канцероматозный асцит

Тестовый вопрос: В лечении хронического панкреатита в остром периоде могут использоваться:

Выберите правильный ответ:

[верно] антиферментные препараты

[верно] атропин

[верно] дезинтоксикационные средства

[верно] диета

Тестовый вопрос: Ситуационная задача. У молодой женщины 18 лет после эмоционального стресса появилась дисфагия при употреблении жидкой холодной или горячей пищи (плотная пища проходит хорошо). Дисфагия появлялась в дальнейшем при волнениях, усталости. Аппетит сохранен. В весе не теряла. При физикальном обследовании патологии не выявлено. Основными условиями рентгенологического исследования в этом случае являются:

Выберите правильный ответ:

[верно] исследование пищевода в положении лежа

[верно] исследование пищевода в положении стоя

[верно] исследование с жидкой бариевой взвесью

Тестовый вопрос: Тимоловая проба находится в большой зависимости от изменения содержания в сыворотке

Выберите правильный ответ:

[верно] g-глобулина

Тестовый вопрос: Наиболее частой злокачественной трансформации подвергается следующая форма полипов толстой кишки

Выберите правильный ответ:

[верно] аденопапилломатозная