Ответы к тесту: Подготовка больного к удалению полипа

Тестовый вопрос: Впервые удаление полипов через эндоскоп осуществил:

Выберите правильный ответ:

[неверно] Демлинг

[верно] Тсунеока и Ишида

[неверно] Брандт

[неверно] Реш

[неверно] Эльстер

Тестовый вопрос: Механическое отсечение полипа может быть применено:

Выберите правильный ответ:

[верно] При полипах, имеющих четко сформированную ножку толщиной не более 4-5 мм

[неверно] При подслизистых опухолях, не связанных с мышечным слоем стенки органа

[неверно] При полипах полушаровидной формы на широком основании

[неверно] При подслизистых опухолях, частично связанных с мышечным слоем стенки органа

[неверно] При бляшковидном раке желудка

Тестовый вопрос: Эндоскопическая полипэктомия может считаться радикальным методом лечения:

Выберите правильный ответ:

[верно] При интраэпителиальном раке в полипе

[неверно] При инвазивном раке в полипе без поражения анатомической ножки опухоли

[неверно] При инвазивном раке в полипе с поражением анатомической ножки

[неверно] При бляшковидном раке типа IIа

[неверно] При множественных малигнизированных полипах с интраэпителиальной локализацией процесса

Тестовый вопрос: Электрокоагуляцию или лазерную коагуляцию целесообразно применять:

Выберите правильный ответ:

[неверно] При крупных полипах на широком основании

[неверно] При крупных полипах на ножке

[неверно] При подслизистых опухолях желудка

[верно] При небольших плоских полипах

[неверно] При бляшковидном раке желудка типа IIа

Тестовый вопрос: Динамическое наблюдение возможно при всех перечисленных состояниях, за исключением:

Выберите правильный ответ:

[неверно] Множественных мелких полипов (3-6 мм)

[неверно] Небольших малоподвижных подслизистых опухолей без клинических проявлений

[неверно] Множественных полипов без выраженных клинических проявлений у больных старческого возраста

[верно] Больших полипов с диаметром основания более 2 см

[неверно] Тотального полипоза без выраженных клинических проявлений

Тестовый вопрос: Перед полипэктомией необходимо применить все перечисленные методы обследования, исключая:

Выберите правильный ответ:

[неверно] Определение группы крови и резус-фактора

[неверно] Изучение основных показателей свертывающей системы

[неверно] Определение кислотности

[неверно] ЭКГ

[верно] Колоноскопию

Тестовый вопрос: Медикаментозная подготовка больных к эндоскопической полипэктомии включает все перечисленные, за исключением:

Выберите правильный ответ:

[верно] Введения сердечных гликозидов

[неверно] Внутримышечно за 20 мин до исследования 1.0 - 2% промедола

[неверно] Внутримышечно за 20 мин до исследования 1% 1.0 атропина

[неверно] За 5 мин 2 таблетки аэрона под язык

[неверно] Внутримышечно 2.0 седуксена больным с лабильной психикой

Тестовый вопрос: Результаты биопсии и гистологического исследования всего полипа совпадают:

Выберите правильный ответ:

[неверно] В 100%

[неверно] В 80-90%

[верно] В 50-70%

[неверно] В 30-40%

[неверно] В 10-20%

Тестовый вопрос: Впервые эндоскопическую инъекционную методику разрушения полиповидных образований желудка предложил:

Выберите правильный ответ:

[неверно] Тсунеока и Ишида в 1971 г

[неверно] Классен в 1970 г

[неверно] Сейфен, Эльстер в 1972 г

[верно] Каваи, Отани в 1975 г

[неверно] В.М.Буянов в 1974 г

Тестовый вопрос: При наличии достаточно длинной ножки полипа диатермическую петлю целесообразно наложить на уровне:

Выберите правильный ответ:

[неверно] Слизистой оболочки желудка

[неверно] Головки полипа

[верно] 3-4 мм от слизистой оболочки желудка

[неверно] 3-5 мм от головки полипа

[неверно] 1-2 мм от слизистой оболочки желудка

Тестовый вопрос: Абсолютными показаниями для проведения полипэктомии через эндоскоп являются все перечисленные, кроме:

Выберите правильный ответ:

[неверно] Полипов, подозрительных на малигнизацию

[неверно] Изъязвленных полипов осложнившихся кровотечением

[верно] Множественных полипов или тотального полипоза без выраженных клинических проявлений у больных старческого возраста

[неверно] Одиночных и множественных полипов с выраженной клинической картиной болезни

[неверно] Одиночных и множественных растущих бессимптомных полипов

Тестовый вопрос: Лечебная полипэктомия показана во всех перечисленных случаях, кроме:

Выберите правильный ответ:

[неверно] Одиночных полипов желудка

[верно] Полипов желудка (более 8 опухолей) у больных с высокой степенью риска хирургической операции

[неверно] Одиночных или множественных малигнизированных полипов желудка с инвазивным ростом и переходом злокачественного процесса на стенку желудка

[неверно] Одиночных малигнизированных полипов с интраэпителиальной локализацией злокачественного процесса

[неверно] Одиночных или множественных малигнизированных полипов желудка с инвазивным ростом без перехода злокачественного процесса на стенку желудка при крайне высоком операционном риске или отказе больного от операции

Тестовый вопрос: Относительными противопоказаниями к удалению полипов из желудка являются все перечисленные, кроме:

Выберите правильный ответ:

[верно] Кровотечения из полипа

[неверно] Нарушения свертывающей системы крови

[неверно] Полипов, основание которых превышает 2.5 см

[неверно] Общего тяжелого состояния больного

[неверно] Множественных мелких полипов 1-го типа

Тестовый вопрос: Противопоказаниями к эндоскопическому удалению полипов и подслизистых опухолей являются все перечисленные, за исключением:

Выберите правильный ответ:

[неверно] Нарушений свертывающей системы крови

[неверно] Полипов на широком основании (более 2 см)

[верно] Изъязвленных полипов, осложнившихся кровотечением

[неверно] Крупных подслизистых опухолей диаметром более 2-3 см

[неверно] Подслизистых опухолей, связанных с мышечным слоем стенки органа

Тестовый вопрос: Протипопоказанием для лечебной полипэктомии являются:

Выберите правильный ответ:

[верно] Малигнизированные полипы с переходом злокачественного процесса на стенку желудка

[неверно] Одиночные полипы I-II типа

[неверно] Множественные полипы II-IV типа

[неверно] Изъязвленные полипы осложнившиеся кровотечением

[неверно] Одиночные и множественные растущие бессимптомные полипы

Тестовый вопрос: Противопоказанием для диагностической полипэктомии являются:

Выберите правильный ответ:

[неверно] Множественные полипы

[неверно] Одиночные растущие полипы

[неверно] Плоские полипы бляшковидной формы

[неверно] Изъязвленные полипы

[верно] Малигнизированные полипы с переходом злокачественного процесса на всю ножку или основание опухоли

Тестовый вопрос: Щипковая или петлевая биопсия предпочтительнее диагностической полипэктомии при наличии:

Выберите правильный ответ:

[неверно] Изъязвленного полипа на ножке

[верно] Крупного полипа на широком основании (более 2 см)

[неверно] Множественных мелких полипов (более 8)

[неверно] Растущих бессимптомных полипов при ширине ножки 4-5 мм

[неверно] Одиночных крупных полипов на ножке с локализацией в антральном отделе желудка

Тестовый вопрос: У больного эзофагогастродуоденоскопии выявлено 6 полипов желудка диаметром 1.5-2 см на ножке шириной 4-5 мм. Слизистая оболочка полипов яркая, покрыта мелкими эрозиями По результатам биопсии признаков малигнизации нет. В этом случае наиболее целесообразны:

Выберите правильный ответ:

[неверно] Хирургическое лечение в плановом порядке

[верно] Лечебная эндоскопическая полипэктомия

[неверно] Динамическое наблюдение

[неверно] Экстренное хирургическое вмешательство

[неверно] На первом этапе эндоскопическая полипэктомия (паллиативная), после чего - хирургическое лечение

Тестовый вопрос: Показаниями для эндоскопического удаления подслизистых опухолей верхних отделов желудочно-кишечного тракта являются все перечисленные, за исключением:

Выберите правильный ответ:

[неверно] Опухолей II типа диаметром не более 2 см

[неверно] Опухолей IV типа диаметром не более 3 см, при ширине ложной ножки не более 2 см

[неверно] Небольших подслизистых опухолей с клиническими проявлениями

[неверно] Опухолей III типа не более 2 см

[верно] Небольших подслизистых опухолей I типа без клинических проявлений

Тестовый вопрос: Лечебная тактика при малигнизированных полипах желудка с инвазивным ростом опухоли, но без поражения ножки полипа включает:

Выберите правильный ответ:

[верно] Эндоскопическую полипэктомию, затем - традиционную операцию

[неверно] Эндоскопическую полипэктомию

[неверно] Только хирургическое лечение

[неверно] Симптоматическое лечение

[неверно] Лучевую терапию